Eficácia comprovada do banho no leito descartável sobre a carga microbiana de pele de pacientes hospitalizados

Por Débora Cristina Paulela, Enfermeira, Mestre em Enfermagem, Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP, São Paulo, SP, Brasil

Artigo “Eficácia do banho no leito descartável na carga microbiana: ensaio clínico, publicado na Acta Paulista de Enfermagem (vol. 31, no. 1), estimou em 90% a eficácia do banho no leito descartável (BLD) sobre a carga microbiana da pele de pacientes hospitalizados, enquanto a do banho no leito convencional (BLC) foi de 20%, por ter colonizado 80% dos participantes, sendo dois por Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA), bactérias multirresistentes presentes no ambiente hospitalar e de difícil tratamento em face do perfil de resistência antimicrobiana.

Esta pesquisa confirmou o benefício do BLD no controle da carga microbiana da pele de pacientes hospitalizados, presumindo-se contribuir como barreira na disseminação de microrganismos no ambiente hospitalar.

Por outro lado, a baixa eficácia do BLC na prevenção da disseminação de microrganismos sinalizou à enfermagem a necessidade de investimentos em pesquisas para fundamentar a revisão do procedimento, tanto no aspecto de execução, como no de segurança qualitativa e quantitativa de itens utilizados na sua operacionalização para que não exerçam o papel de fômites.

Esses princípios nortearam a enfermeira clínica americana Susan M. Skewes e colaboradores, após oito anos de estudos e aperfeiçoamentos do invento e de seu patenteamento como Bag Bath^®, em 1994, e o produto foi idealizado para abolir o uso de bacias, água, sabonete, luvas de banho e toalhas com as finalidades de prevenir cruzamentos entre os sítios anatômicos do corpo humano e preservar a integridade da pele do paciente (SKEWES, 1996).

Essa preservação deve-se ao fato de o BLD eliminar o uso de sabonetes, principalmente aqueles em barra, com pH alcalino entre 10 a 12 (SKEWES, 1996), os quais alteram o pH ligeiramente ácido da pele do indivíduo (entre 3 e 5), decorrente, em parte, da secreção das glândulas sebáceas de ácidos graxos e ácido lático. Estes contribuem para o alto grau de resistência da pele e das túnicas mucosas à invasão microbiana (TORTORA; DERRICKSON, 2017).

Considera-se esta pesquisa inovação nacional e internacional, uma vez revisão sistemática publicada recentemente sinalizar a escassez de evidências científicas sobre a qualidade entre BLD e BLC (GROVEN, et al., 2017).

Referências

GROVEN, F.M.V., et al. How does washing without water perform compared to the traditional bed bath: a systematic review. BMC Geriatr. [online]. 2017, vol. 17, pp. 31, ISSN: 1471-2318 [viewed 17 May 2018]. DOI: 10.1186/s12877-017-0425-4. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5264342/

SKEWES, S.M. Skin care rituals that do more harm than good. Am J Nurs [online]. 1996, vol. 96, no. 10, pp. 33-35, ISSN: 1538-7488 [viewed 17 May 2018]. DOI: 10.2307/3465053. Available from: https://www.jstor.org/stable/3465053?seq=1

TORTORA, G.J. and DERRICKSON, B. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. Porto Alegre: Artmed, 2017.

Para ler o artigo, acesse:

PAULELA, D.C., et al. Eficácia do banho no leito descartável na carga microbiana: ensaio clínico. Acta paul. enferm. [online]. 2018, vol. 31, no. 1, pp. 7-16, ISSN: 0103-2100 [viewed 17 May 2018]. DOI: 10.1590/1982-0194201800003. Available from: http://ref.scielo.org/xht3vy